NEJM:经导管主动脉瓣置换术后利伐沙班的疗效 @MedSci
栏目:公司资讯 发布时间:2020-01-10 10:06
Xa因子直接抑制剂利伐沙班是否能够防备经导管主动脉瓣置换后的血栓栓塞事情尚不清晰。近来,尖端医学期刊NEJM上宣布了一篇研讨文章,研讨人员随机分配了1644例进行TAVR后没有清晰口服抗凝剂适应症的1644例患者承受每日10mg利伐沙班或每天75到100mg阿司匹林医治。该研讨的首要效果结局是逝世或血栓栓塞事情的归纳事情,首要安全结局是严峻、致残或危及生命的出血。出于安全方面的考虑,该实验被数据和安全监控委员会提早停止。
中位数随访17个月后,利伐沙班组105例患者和抗血小板组78例患者发生了逝世或初次血栓栓塞事情。大出血、致残性疾病或危及生命的出血别离发生在46和31例患者中。利伐沙班组共有64例逝世,抗血小板组共38例逝世。
由此可见,在成功进行TAVR后没有清晰口服抗凝适应症的患者中,与根据抗血小板医治的战略比较,每天服用10mg利伐沙班的医治战略与更高的逝世或血栓栓塞并发症危险和更高的出血危险相关。
原始出处:
George D. Dangas,et al.A Controlled Trial of Rivaroxaban after Transcatheter Aortic-Valve Replacement.NEJM.2020.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1911425
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