NEJM:TAVR后腋动脉闭塞
栏目:公司资讯 发布时间:2020-01-10 10:05
患者为一名84岁的男性,在承受经导管主动脉瓣置换术医治有症状的主动脉瓣狭窄7天后,右臂忽然呈现剧烈痛苦和无力。
体格查看发现右前臂苍白,右侧桡动脉和肱动脉搏动不明显,右臂力气削弱。三维计算机断层血管造影显现右腋动脉阻塞,二维血管造影显现非冠状动脉和左冠状动脉小叶增厚。


患者进行了手术血栓切除术,并去除了新鲜的血栓。血栓切除术后经食管超声心动图查看发现非冠状主动脉瓣增厚,但无心内血栓。跨瓣膜压梯度丈量为15mmHg,比TAVR后测得的8 mmHg有所增加。
血栓切除术后,患者右臂痛苦和无力症状缓解。TAVR后开始使用阿司匹林和氯吡格雷两层抗血小板医治被停药,并开始使用口服抗凝剂医治。 原始出处:
Alexander Kille, et al.Axillary Artery Occlusion after TAVR.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/toc/nejm/medical-journal?query=main_nav_lg
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